Tonsille (Tonsil) und Adenoid (Adenoid) sind die lymphoiden Organe des Körpers. Sie wachsen aufgrund von Infektionen, häufiger im Alter von 4 bis 5 Jahren. Sie bilden sich mit fortschreitendem Alter zurück. Die vergrößerte Adenoid verhindert das Atmen durch die Nase und verhindert auch die Mittelohrbelüftung, indem sie den Eingang der Eustachischen Röhre verschließt. Auch die vergrößerte Adenoid verursacht häufige Mittelohrentzündung als Infektionsquelle Sie verursacht Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr und chronischen Nasenausfluss. Nasengang, der die Nasenatmung verhindert, Mundatmung tritt in den Vordergrund und kann kieferorthopädische Störungen, Gesichtsentwicklungsstörungen und Sprachstörungen verursachen.
Da eine Mandel- und Polypenvergrößerung die Atemwege verengt, kommt es zu schwerwiegenden Bildern wie Schnarchen und Apnoe, Atemstillstand im Schlaf.In diesem Fall ist eine chirurgische Planung erforderlich.
Die als akutes rheumatisches Fieber bekannte Krankheit, die eine der Komplikationen der akuten Mandelentzündung ist, ist eine Komplikation, die durch Antikörper gegen beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A verursacht wird. Es kann zu Gelenkbeteiligungen und dauerhaften Störungen der Herzklappen kommen.
Wann sollte eine Mandel- und Adenoidoperation geplant werden?
Tonsillen- und Polypenoperationen sollten von HNO-Fachärzten mit guter Anamnese und körperlicher Untersuchung geplant werden. Obwohl unnötige Operationen vermieden werden sollten, sollte der Patient in notwendigen Fällen so schnell wie möglich operiert werden. Die Notwendigkeit einer Operation wird streng und relativ bestimmt.
Bedingungen, die eine definitive Operation erfordern:
Verschluss der oberen Atemwege aufgrund der Größe der Mandeln und Polypen, was beim Patienten zu Schnarchen und Apnoe führt
Geschichte des Peritonsillarabszesses
Verdacht auf einen bösartigen Tumor der Mandeln
Adenoid- und Tonsillenwucherungen, die die Kieferstruktur stören.
Bedingungen, die relativ eine Operation erfordern
7-mal im letzten Jahr oder 5-mal pro Jahr in den letzten zwei Jahren oder 3-mal oder öfter pro Jahr in den letzten drei Jahren Having
Träger von Diphtherie-Mikroben
Menschen mit Herzklappenerkrankungen.
Häufige Mittelohrentzündung aufgrund von Mandel- und Adenoidentzündung.
In solchen Fällen spricht man von einer chronischen Mandelentzündung. In der Lösung wird eine chirurgische Behandlung empfohlen und geplant.
Eine Operation sollte empfohlen werden bei Patienten, die mehr als 7 fieberhafte rezidivierende Tonsillitis-Attacken in einem Jahr beschreiben und die häufigen Infektionen des Patienten gut hinterfragt sind.Das Risiko einer Vollnarkose bei Kindern wird bewertet, und die Operation wird bei Kindern unter 3 Jahren in der Regel verzögert .
Obwohl Mandelerkrankungen als Altersgruppenproblem bei Kindern bekannt sind, gelten in der Erwachsenenarbeit die gleichen Regeln: Bei Erwachsenen mit häufigen Mandelentzündungen wird eine Operation empfohlen, um Mandelentzündungskomplikationen zu vermeiden, einer häufigen Antibiotika-Einnahme vorzubeugen und die Lebensqualität des Patienten zu erhöhen.
Was sind die Risiken einer Mandeloperation?
Das Risiko einer Mandeloperation ist sehr gering. In der Statistik werden bei einer von 14.000 Operationen schwerwiegende Komplikationen im Zusammenhang mit einer Anästhesie oder Operation gemeldet. Die Rate schwerer Blutungen nach der Operation liegt bei nur 5/1000. Es gibt keine eindeutigen Daten, dass das Abwehrsystem des Körpers nach einer Mandeloperation geschwächt ist. Bei Patienten, denen die Mandeln entfernt wurden, wurde eine Verringerung der Anzahl einiger Arten von Lymphozyten gezeigt. Es wurde jedoch nicht festgestellt, dass es klinische Probleme verursacht. Es wird angenommen, dass eine Pharyngitis nach einer Mandeloperation einfacher ist. Die Häufigkeit von Pharyngitis ist bei Menschen mit oder ohne entfernte Mandeln gleich.
Infektion der oberen Atemwege bei Kindern
Infektionen der oberen Atemwege; Es umfasst eine oder mehrere Regionen der Nase, der Nase und der Rachenmandeln. Meist handelt es sich um Virusinfektionen (90 %), daher ist keine antibiotische Behandlung erforderlich. Da Antibiotika keine Viren angreifen, wirken sie nur gegen Bakterien. Bei Fieber, Husten, Halsschmerzen sollte ein Arzt (Hausarzt, Kinderarzt, HNO-Arzt) aufgesucht werden. Wenn nur eine wässerige laufende Nase vorhanden ist, ist die mögliche Diagnose eine einfache Grippe und es ist nicht erforderlich, einen Arzt aufzusuchen. Die wichtigste bakterielle Infektion der oberen Atemwege ist eine beta-hämolytische Streptokokken-Infektion der Mandeln der Gruppe A. Es sollte das Antibiotikum verwendet werden, das Ihr Arzt für angemessen hält. Virusinfektionen heilen in 80-90% von selbst; nur Ruhe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Ernährung, Antipyretika sind ausreichend. Manchmal reicht die Genesung der Virusinfektion nicht aus und die bakterielle Infektion kann zu Sinusitis, Bronchitis und Lungenentzündung führen. In diesem Fall sollte das von Ihrem Arzt empfohlene Antibiotikum verwendet werden. Steigendes oder anhaltendes Fieber nach dem 5. Tag, dicker und gelber Nasenausfluss, Husten-Sputum sind wichtige Warnhinweise für einen zweiten Arztbesuch und eventuell eine Antibiotika-Einleitung. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt einige Blutuntersuchungen, eine Rachenkultur und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, und je nach den Ergebnissen kann das entsprechende Antibiotikum eingeleitet werden.
Die Ursachen für häufige Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern sind wie folgt und sollten von einem HNO-Arzt unter folgenden Aspekten beurteilt werden:
1-Häufige Infektionen werden im ersten Jahr nach Beginn eines Kindergartens oder Kindergartens erwartet und sollten nicht als abnormal angesehen werden.
2-Das Vorhandensein von vergrößerten oder chronisch infizierten Polypen
3-Allergische Rhinitis (Schwellung in der Nase, Ausfluss schafft eine gute Umgebung für eine Infektion, es ist nicht notwendig, einen Hautausschlag zusammen zu haben)
4-Chronische Mandelentzündung
5-Umweltfaktoren; Rauchen zu Hause, sehr heißes oder sehr kaltes Schlafzimmer (idealerweise 20-22 Grad), Luftverschmutzung
Wenn die Kontrolle von allergischer Rhinitis und Umwelteinflüssen trotz Abschluss des Kindergarten-Prozesses und entsprechender medikamentöser Behandlungen nicht erreicht werden kann (häufige Infektionen, verstopfte Nase verbessert sich nicht), können chirurgische Optionen in den Vordergrund treten. Die Operation zur Entfernung von Adenoiden ist die wichtigste und vorteilhafteste Operation. Eine Entfernung der Mandeln sollte nur in Erwägung gezogen werden, wenn diese sehr groß und/oder häufig entzündet sind.
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